Muž 57 let, diabetes mellitus trvájící 15 let
publikováno: 17. 04. 2013
Medikace: Novorapid 14 – 10 – 10 j Lantus 0 – 0 – 0 – 20 j Glukophage 1000 mg, 1 – 0 – 1 tbl Lyrica 150 mg, 1 – 0 – 1 Pacient s těžkou formou diabetické neuropatie s velkým rizikem diabetického defektu. Pacient používá speciální ortézu na obě dolní končetiny a francouzské hole.
26. 11. 2011 po návštěvě plaveckého bazénu bez ochranné obuvi na pravé noze mykóza v meziprstí 4 – 5 prstu s porušením kožního krytu v průměru 2,5 cm. Na plosce defekt v průměru 1,5 cm, který vznikl po shrnutí ponožky v botě. Vzhledem k těžké diabetické neuropatii, lokalizaci defektů, stavu spodiny, která je dobře vyživovaná, bez povlaku a zánětu, volíme Traumacel Biodress Comfort. Pacient si bude provádět převazy sám, sestru domácí agentury odmítl.
Obr. č. 1, obr. č. 2
Pacient dochází pravidelně za 3 – 4 týdny na kontroly na podiatrii. Zároveň provádíme kontrolu kompenzace cukrovky. Příklad glykemického profilu 6,8 – 9,3 – 5,6 – 11,0 – 6,2 – 7,2 – 8,1 Lokální nález se zlepšuje přesto, že pacient plně zatěžuje dolní končetinu vzhledem k diabetické neuropatii. Převazy provádí 2 – 3 x týdně dle vývoje rány. 30. 4. 2012 zhojen.
Obr. č. 3, obr. č. 4
Pacient ocenil jednoduchou aplikaci Traumacelu Biodress Comfort. Materiál je plně vstřebatelný, rána při převazu nekrvácí. Nemusel řešit likvidaci biologického materiálu. Možnost sprchování dolní končetiny.
